Duyusal Diyet Nedir? Ebeveynler ve Bakıcılar için Rehber
Duyusal Diyet Nedir? Ebeveynler ve Bakıcılar için Rehber
"Duyusal diyet" terimini çocuğunuzun ergoterapistinden, öğretmeninden veya başka bir ebeveynden duymuşsunuzdur. Kulağa gizemli geliyor. Ayrıca yemekle ilgili gibi görünüyor, bu da kafa karışıklığını artırıyor. Bunu açıklığa kavuşturalım ..
For familiesPublished 28 April 202611 min read· Written by the Sensphere OT team
"Duyusal diyet" terimini çocuğunuzun ergoterapistinden, öğretmeninden veya başka bir ebeveynden duymuşsunuzdur. Kulağa gizemli geliyor. Ayrıca kulağa yemekle ilgili gibi geliyor, bu da kafa karışıklığını artırıyor. Bunu hemen açıklığa kavuşturalım: duyusal diyetin yemek yemekle hiçbir ilgisi yoktur. Çocuğunuzun sinir sisteminin düzenli, uyanık ve öğrenmeye hazır kalmasına yardımcı olmak için gün boyunca planlanan duyusal aktivitelerden oluşan kişiselleştirilmiş bir plandır.
Bu hala biraz soyut geliyorsa, bu kılavuz size duyusal diyetin gerçekte ne olduğu, neden işe yaradığı, hangi aktiviteleri içerebileceği ve çocuğunuzun ihtiyaçlarına göre bir diyet oluşturmak için bir terapistle nasıl çalışacağınız konusunda yol gösterecektir.
Duyusal Diyet Nedir (ve Ne Değildir)
Duyusal diyet, bir çocuğun sinir sistemini en uygun uyarılma durumunda tutmak için tasarlanmış yapılandırılmış bir dizi faaliyettir. Bu terim 1980'lerde ergoterapist Patricia Wilbarger tarafından ortaya atılmış ve pediatrik ergoterapide standart bir uygulama haline gelmiştir. Amaç basittir: Çocuğunuzun öğrenme ve etkinliklerle ilgilenebilecek kadar uyanık, ancak duygu ve davranışlarını yönetebilecek kadar sakin olduğu "tolerans penceresi" içinde kalmasına yardımcı olmak.
İsim yanıltıcı, bu yüzden doğrudan bu konuya değinelim. Duyusal diyet yiyecek değildir. "Diyet" olarak adlandırılır çünkü beslenme diyeti gibi, gün boyunca planlı bir şey alımıdır: bu durumda kalori yerine duyusal girdi. Bunu, çocuğunuzun sinir sistemini ihtiyacı olan şeylerle besleyen düzenli bir duyusal deneyim programı olarak düşünün.
Duyusal diyet aynı zamanda internetten indirilen genel bir program ya da benzer tanılara sahip tüm çocuklar için işe yarayan standart bir kontrol listesi değildir. Bireyselleştirilmelidir. Bir çocuğu sakinleştiren bir eğirme aktivitesi diğerini bunaltabilir. Yüksek sesli müzik bir çocuğun odaklanmasına yardımcı olurken diğerini aşırı duyusal yüklenmeye itebilir. Nitelikli bir ergoterapist, çocuğunuza özgü değerlendirme bulgularına dayanarak bir duyusal diyet tasarlar: sinir sisteminin neye ihtiyacı olduğu, hangi ortamların düzensizliği tetiklediği ve hangi stratejilerin onlar için gerçekten işe yaradığı.
Son olarak, duyusal diyet çevresel faktörleri ele almanın yerini tutmaz. Çocuğunuz sınıf kaotik, aydınlatma sert veya çok fazla gürültü olduğu için zorlanıyorsa, duyusal bir diyet bu ortamla başa çıkmasına yardımcı olur, ancak ideal olarak ortamın kendisini değiştirmek için de çalışırsınız.
Bu size tanıdık geliyor mu? Birlikte çalıştığımız ailelerin çoğu tam olarak bu durumu tarif ediyor. Bu konuyu konuşmak isterseniz, , baskı yok, sadece sohbet.
Ready to take the next step?
If this guide resonates, a referral takes just a few minutes. No GP referral needed. We'll be in touch within one working day.
Free parent guide: What to Expect from an OT Assessment
A plain-English 4-page guide covering what happens before, during and after an assessment, including what the report includes, how to prepare your child, and FAQs.
No spam. Unsubscribe at any time. We handle your data in line with our Privacy Policy.
Duyusal diyet uygulamasının temeli, 1970'lerde mesleki terapist A. Jean Ayres tarafından geliştirilen Duyusal Entegrasyon teorisidir.23 Ayres, beynin duyusal bilgileri (dokunma, hareket, denge, ses, görme) alma, organize etme ve kullanma yeteneğinin öğrenme ve davranış için çok önemli olduğunu keşfetti. Bu süreç sorunsuz işlediğinde, çocuklar ilgisiz duyusal girdileri filtreleyebilir, önemli olana odaklanabilir ve uygun şekilde yanıt verebilir. Bu olmadığında, çocuklar duyusal girdilere karşı ya aşırı duyarlı ya da az duyarlı hale gelirler ve davranışları sinir sistemlerinin mücadelesini yansıtır.
Modern duyusal diyet uygulaması, uyarılma düzenleme modeli üzerine inşa edilmiştir. Çocuğunuzun sinir sistemi bir aralık dahilinde çalışır. Çok az duyusal girdi ile halsiz, ilgisiz ve dikkatsiz olurlar. Çok fazla girdi olduğunda ise bunalır, düzensizleşir, endişelenir veya kendini kapatır. Öğrenme ve katılım için en uygun bölge bu uç noktalar arasında yer alır. Duyusal işlem güçlükleri, otizm, DEHB veya diğer nörogelişimsel farklılıkları olan çocuklar için sinir sistemi genellikle bu uyarılma seviyesini kendi başına verimli bir şekilde düzenleyemez. Duyusal bir diyet, sinir sistemini bu tatlı noktada tutmaya yardımcı olmak için harici, programlanmış girdi sağlar.
Duyusal diyetteki aktiviteler, uyarılma üzerindeki etkilerine göre tipik olarak üç kategoride düzenlenir.4 Uyarıcı aktiviteler, çocuk halsiz veya ilgisiz olduğunda uyarılmayı artırır. Sakinleştirici aktiviteler, çocuk aşırı uyarıldığında veya düzensiz olduğunda uyarılmayı azaltır. Genellikle propriyoseptif veya vestibüler girdi içeren aktiviteler düzenlemek, sinir sistemini düzenler ve çocuğu tolerans penceresinin ortasına doğru geri götürebilir.
Duyusal Diyet Neleri İçerir
Duyusal diyet, belirli türdeki duyusal aktivitelerden oluşur. Bu kategorileri anlamak, çocuğunuzun nelerden faydalanabileceğini ve bir terapistin neden belirli aktiviteleri önerdiğini anlamanıza yardımcı olur.
Uyarıcı aktiviteler çocuğunuzun sinir sistemini "uyandırması" gerektiğinde kullanılır. Sabahları halsiz olan, öğle yemeğinden sonra uyuşuk olan veya akademik çalışma sırasında odaklanamayan bir çocuk uyarıcı girdiden yararlanabilir. Bu aktiviteler arasında zıplama, trambolinde zıplama veya kısa süreli dönme yer alır. Yüze veya ellere soğuk su dökmek güçlü bir uyarıcı etki yaratır. Bazı çocuklar parlak yanıp sönen ışıklar, neşeli müzik veya ekşi veya gevrek atıştırmalıklar gibi yoğun duyusal girdilere yanıt verir (herhangi bir diyet kısıtlaması veya hassasiyetinin farkında olarak). Okula geldikten sonra okul ödevleriyle ilgilenmekte zorlanan bir çocuk, derse oturmadan önce üç dakika zıplama hareketi yapabilir veya merdivenlerden aşağı yukarı koşabilir.
Sakinleştirici aktiviteler çocuğunuz aşırı uyarıldığında, düzensizleştiğinde, endişelendiğinde veya bunalmaya yaklaştığında kullanılır. Bunlar uyarılmalarını geri getirmeye yardımcı olur. Derin basınç en etkili sakinleştirici girdilerden biridir: sıkı bir sarılma, ağırlıklı bir battaniye, sıkıştırılmış giysiler veya omuzlarına sıkıca bastıran bir ebeveyn. Sallanma (doğrusal sallanma, dönme değil) veya sallanan sandalyede sallanma gibi yavaş, ritmik hareketlerin güçlü bir sakinleştirici etkisi vardır. Çiğnenebilir atıştırmalıklar (yine diyet bilinciyle), loş ışık, ılık sıcaklık ve yavaş, sakin müzik, sinir sistemine güvenlik sinyali verir. Okul gününün sonunda düzensizleşen bir çocuk, evde öğrenmeye başlamadan önce karanlık bir odada ağırlıklı bir battaniye ile 10 dakika geçirebilir.
Proprioceptive "ağır iş " girdisi, kasları ve eklemleri harekete geçiren aktivitelerden gelir. Bu aktiviteler güçlü bir şekilde düzenleyicidir ve yoğunluğuna ve hızına bağlı olarak genellikle uyarıcı ve sakinleştirici arasında yer alır. Ağır işler arasında kitap veya ağırlıklı bir çanta taşımak, ağır mobilyaları itmek veya çekmek (gözetim altında), duvarda şınav çekmek, sandalyede şınav çekmek, hamur yoğurmak veya oyun hamuruyla kazmak yer alır. Tırmanmak ve bir bardan sarkmak da güçlü proprioseptif girdi sağlar. Bir görevden önce gerginliğini atması gereken bir çocuk beş dakikasını duvarda şınav çekerek geçirebilir. Geçişlerden önce yoğun çalışma genellikle düzensizliği ve erimeyi önler.
Vestibüler girdi uzayda hareket ve denge aktivitelerinden gelir. Bunlar arasında sallanma, trambolinde zıplama, sallanma ve yuvarlanma sayılabilir. Vestibüler girdinin türü önemlidir: doğrusal hareket (ileri geri sallanma) genellikle sakinleştiriciyken, dönme hareketi (dönme) genellikle uyarıcıdır. Vestibüler girdi, sinir sisteminin en güçlü düzenleyicilerinden biridir.
Oral motor girdi ağız çevresindeki duyusal ve motor aktiviteyi içerir. Bu, çiğnenebilir yiyecekleri çiğnemeyi, bu amaç için tasarlanmış çiğneme araçlarını kullanmayı, pipetlerden üflemeyi ve baloncukları üflemeyi içerir. Sözlü girdi şaşırtıcı bir şekilde düzenleyici olabilir ve genellikle atıştırmalık zamanına veya geçişlere dahil edilir.
İyi tasarlanmış bir duyusal diyet, bu faaliyetleri çocuğunuzun günü boyunca sıralar ve genellikle mevcut rutinlere ve geçişlere bağlar. Bir çocuk sabah rutininin bir parçası olarak uyarıcı girdi, okuldan önce veya akademik bir görevden önce proprioseptif girdi, öğle yemeğinde veya dinlenme zamanından önce sakinleştirici girdi ve akşam rutininin bir parçası olarak sakinleştirici veya organize edici girdi alabilir. Faaliyetlerin zamanlaması, sırası ve yoğunluğu önemlidir. Etkinlikler rastgele değildir; çocuğunuzu günün her bölümünün gerekliliklerine hazırlamak için planlanmıştır.
Duyusal Diyeti Kim Oluşturur?
Duyusal bir diyet, duyusal entegrasyon uygulaması konusunda eğitim almış nitelikli bir mesleki terapist tarafından tasarlanmalıdır. Bu, ne kadar iyi niyetli olursa olsun, internetten indirebileceğiniz veya diğer ebeveynlerin tavsiyelerine dayanarak kendiniz tasarlayabileceğiniz bir şey değildir. İşte nedeni: bir çocuk için uyarıcı girdi, bir diğeri için düzensizleştirici olabilir. Çocuğunuzun gerçek sinir sistemine uygun olmayan bir duyusal diyet, davranış ve düzenlemeyi iyileştirmek yerine daha da kötüleştirebilir.
Nitelikli bir ergoterapist işe duyusal bir değerlendirme ile başlar. Bu, çocuğunuzun günlük yaşamdaki farklı duyusal girdilere nasıl tepki verdiğini ölçen Duyusal Profil7 gibi standartlaştırılmış değerlendirmeleri içerebilir. Değerlendirme ayrıca gözlem, öykü alma ve bazen özel duyusal testleri de içerir. Terapistin, çocuğunuzun hangi duyusal girdileri aradığını, hangilerinden kaçındığını, düzensizliğin tipik olarak nerede meydana geldiğini, onları neyin sakinleştirdiğini ve günlük programının neye benzediğini anlaması gerekir.
Terapist ancak bu bilgilerle çocuğunuza özel bir duyusal diyet tasarlayabilir. Diyet, çocuğunuzun rutinine yazılacak, düzensizliğin en olası olduğu zamanlarla ilişkilendirilecek ve çocuğunuzun gerçekten tolere edebileceği ve erişebileceği faaliyetlerle eşleştirilecektir. Ayrıca, faaliyetlerin nasıl güvenli bir şekilde uygulanacağı ve diyetin işe yarayıp yaramadığının nasıl izleneceği konusunda da rehberlik sağlayacaktır.
Çocuğunuz okula gidiyorsa, duyusal diyetin orada da uygulanması gerekecektir. Öğretmenler ve öğretim asistanları ile birlikte çalışmak esastır. Birçok duyusal diyet önerisi, 2010 Eşitlik Yasası kapsamında makul düzenlemeler olarak çerçevelenebilir.8 Örneğin, örgün eğitimden önce düzensizleşen bir çocuk, fonetik derslerinden önce propriyoseptif girdi için 10 dakikalık bir mola verebilir. Bu, çocuğun müfredata erişimini destekleyen makul bir düzenlemedir.
**Bir değerlendirme mi düşünüyorsunuz? Sensphere, GP sevkine gerek olmadan 450 £ 'dan başlayan fiyatlarla özel pediatrik OT değerlendirmeleri sunmaktadır. Ödeme Stripe (kartla ödeme) üzerinden yapılır. Ücretsiz arama rezervasyonu yapın veya tam fiyatlandırmamızı görüntüleyin.
Duyusal Diyetler için Kanıtlar
Şunu sorabilirsiniz: Duyusal diyetlerin işe yaradığına dair sağlam kanıtlar var mı?
Dürüst cevap nüanslıdır. Duyusal temelli müdahaleler ergoterapi uygulamalarında yaygın olarak kullanılmaktadır ve Kraliyet Mesleki Terapistler Koleji tarafından standart bir klinik yaklaşım olarak kabul edilmektedir.9 Bununla birlikte, araştırmada altın standart olan randomize kontrollü çalışma kanıt tabanı sınırlıdır. Bunun nedeni kısmen duyusal diyetlerin son derece bireyselleştirilmiş olması ve araştırma için standartlaştırılmasını zorlaştırmasıdır. Bunun nedeni kısmen, bu alandaki büyük ölçekli araştırma denemelerinin henüz yeterince finanse edilmemiş olmasıdır.
Var olanlar ise cesaret vericidir. Bodison ve Parham tarafından 2018 yılında yapılan duyusal temelli tekniklere ilişkin sistematik bir incelemede, bu tekniklerin duyusal işlem güçlüğü olan çocuklar için kullanımını destekleyen kanıtlar bulunmuştur.5 Watling ve Hauer tarafından 2015 yılında yapılan sistematik bir incelemede, otizmde duyusal entegrasyon yaklaşımları incelenmiş ve özellikle duyusal arayış davranışının azaltılması ve günlük faaliyetlere katılımın iyileştirilmesi için etkili olduğuna dair kanıtlar bulunmuştur.6 Bu incelemeler ayrıca kanıtlardaki boşlukları vurgulamış ve daha titiz araştırmalar yapılması çağrısında bulunmuştur.
Sinir sisteminin duyusal girdi yoluyla optimum uyanıklık seviyelerini nasıl koruduğu, uyarılma düzenlemesinin daha geniş sinirbilimi iyi bir şekilde belirlenmiştir. Duyusal diyetlerde önerilen spesifik aktiviteler (hareket, derin basınç, proprioseptif girdi, ritmik aktivite) bu sinirbilim ile uyumludur. Dolayısıyla, adı konmuş bir müdahale olarak "duyusal diyetler" için kanıt temeli hala gelişmekte olsa da, bunların arkasındaki mekanizmalar iyi anladığımız sinirbilime dayanmaktadır.
Bunun bir ebeveyn olarak sizin için anlamı: duyusal diyetler klinik olarak sağlam, kanıta dayalı bir yaklaşımdır. Gerçek uygulamada işe yaradıkları için kullanılmaktadırlar. Araştırmalar devam ettikçe daha da güçlü kanıtlara sahip olacağız. Ancak nitelikli bir terapist tarafından çocuğunuz için tasarlanan duyusal bir diyetten faydalanmak için büyük bir randomize çalışmayı beklemenize gerek yoktur.
Ebeveynler için Pratik İpuçları
Çocuğunuzun duyusal bir diyetten faydalanabileceğini düşünüyorsanız, işte nasıl ilerleyeceğiniz.
Öncelikle, nitelikli bir mesleki terapistten duyusal değerlendirme talep edin. Kendiniz bir duyusal diyet tasarlamaya çalışmayın veya diğer ebeveynlerden gelen genel tavsiyelere güvenmeyin. Bir değerlendirme çocuğunuzun gerçekte neye ihtiyacı olduğunu belirleyecektir ve kişiselleştirilmiş bir duyusal diyetin başarılı olma olasılığı genel bir diyetten çok daha yüksektir.
İkinci olarak, duyusal bir diyet uyguladığınızda, zaten dolu olan bir güne ayrı bir "duyusal seans" eklemek yerine, bunu mevcut rutinlerinize dahil edin. Ağır işler, çocuğunuz arabadan alışveriş yaparken gerçekleşebilir. Sakinleştirici girdi yatma zamanı rutininin bir parçası olabilir. Uyarı faaliyetleri okul sabahına yerleştirilebilir. Duyusal diyet ne kadar doğal hissedilirse, o kadar sürdürülebilir olacaktır.
Üçüncü olarak, neler olduğunu izleyin. Duyusal bir diyet uyguladıktan birkaç hafta sonra, değişiklikleri izleyin. Geçişler daha sorunsuz mu oluyor? Erime nöbetleri azaldı mı veya kısaldı mı? Çocuğunuz daha önce zorlandığı görevler sırasında daha mı meşgul? Çocuğunuz sakinleştirici bir diziden sonra yatmadan önce daha sakin görünüyor mu? Bu işaretler duyusal diyetin işe yaradığını gösterir. Değişiklik görmezseniz veya işler daha da kötüye giderse, terapistinizle iletişime geçin ve ayarlayın.
Dördüncüsü, eğer çocuğunuz okula gidiyorsa, duyusal diyeti orada uygulamak için öğretmeni ve asistanıyla birlikte çalışın. Bunu 2010 Eşitlik Yasası kapsamında makul bir düzenleme olarak çerçeveleyebilirsiniz. Ergoterapistin raporu neye ve neden ihtiyaç duyulduğunu özetleyecektir. Çoğu okul, bir çocuğun davranışı, öğrenmesi ve refahı üzerindeki olumlu etkiyi gördüklerinde duyusal diyetleri uygulamaya isteklidir.
Özet
Duyusal diyet yiyecek değildir. Nitelikli bir mesleki terapist tarafından tasarlanan ve çocuğunuzun sinir sisteminin gün boyunca düzenli kalmasına yardımcı olan kişiselleştirilmiş bir duyusal aktivite planıdır. İşe yarar çünkü çocuğunuzun sinir sisteminin öğrenme ve katılım için en uygun uyarılma durumunu sürdürmek için ihtiyaç duyduğu duyusal girdiyi sağlar. Aktiviteler gün boyunca sıralanır, düzensizliğin muhtemel olduğu zamanlara bağlanır ve çocuğunuzun bireysel duyusal profiline göre uyarlanır.
Çocuğunuzun bundan faydalanabileceğini düşünüyorsanız, ergoterapi değerlendirmesi ilk adımdır. Terapist, çocuğunuzun neye ihtiyacı olduğunu belirleyecek ve internetten alınan genel bir plan değil, gerçekten işe yarayan bir duyusal diyet tasarlayacaktır. Doğru destek ve uygulama ile duyusal diyet çocuğunuzun regülasyonunu, davranışlarını ve günlük hayata katılımını önemli ölçüde iyileştirebilir.
Referanslar
1.Wilbarger, P., & Wilbarger, J. (1991). 2-12 Yaş Arası Çocuklarda Duyusal Savunuculuk. Avanti Eğitim Programları.
2.Ayres, A.J. (1972). Duyusal Entegrasyon ve Öğrenme Bozuklukları. Batı Psikolojik Hizmetler.
3.Ayres, A.J. (1979). Duyusal Entegrasyon ve Çocuk. Batı Psikolojik Hizmetler.
4.Schaaf, R.C., & Davies, P.L. (2010). Duyusal entegrasyon referans çerçevesinin evrimi. American Journal of Occupational Therapy, 64(3), 363-367.
5.Bodison, S.C., & Parham, L.D. (2018). Duyusal entegrasyon güçlüğü olan çocuklar ve gençler için özel duyusal teknikler ve duyusal çevre modifikasyonları: Sistematik bir derleme. American Journal of Occupational Therapy, 72(1), 7201190040p1-7201190040p11.
6.Watling, R., & Hauer, S. (2015). Otizm spektrum bozukluğu olan kişiler için Ayres Duyusal Entegrasyon ve duyusal temelli müdahalelerin etkinliği: Sistematik bir derleme. American Journal of Occupational Therapy, 69(5), 6905180030p1-6905180030p12.
7.Dunn, W. (2014). Duyusal Profil 2. Pearson Klinik Değerlendirme.
8.2010 Eşitlik Yasası. HM Hükümeti.
9.Royal College of Occupational Therapists (2019). Mesleki Terapi Uygulaması, Davranış ve Etik için Mesleki Standartlar. RCOT.
Bu kılavuzdaki herhangi bir şey yankı uyandırıyorsa, en kolay ilk adım 15 dakikalık ücretsiz bir görüşmedir. Taahhüt yok, sadece çocuğunuz ve desteğin neye benzeyebileceği hakkında bir konuşma.
