DEHB ve İşlevsel Beceriler: Ergoterapi Nasıl Yardımcı Olur?
DEHB ve İşlevsel Beceriler: Ergoterapi Çocuğunuza Nasıl Yardımcı Olabilir?
Birçok ebeveyn ergoterapinin (OT) sadece motor güçlükleri veya otizm spektrum farklılıkları olan çocuklar için olduğunu düşünür. Çocuğunuza dikkat eksikliği hiperaktivite bozukluğu (DEHB) teşhisi konduysa..
For familiesPublished 28 April 202614 min read· Written by the Sensphere OT team
Birçok ebeveyn ergoterapinin (OT) sadece motor güçlükleri veya otizm spektrum farklılıkları olan çocuklar için olduğunu düşünür. Çocuğunuza dikkat eksikliği hiperaktivite bozukluğu (DEHB) teşhisi konduysa, OT'nin çocuğunuzun beyninin nasıl çalıştığını değiştirdiği için değil, günlük yaşamın onlar için nasıl çalıştığını değiştirdiği için mevcut en pratik desteklerden biri olabileceğinin farkında olmayabilirsiniz.
Bu makale, ergoterapinin DEHB'li çocuklar için neler yapabileceğini, OT'nin günlük işleyişin hangi alanlarına hitap ettiğini ve SENsphere aracılığıyla desteğe nasıl erişilebileceğini açıklamaktadır.
DEHB Neden Dikkatin Ötesinde Günlük İşlevleri Etkiliyor?
DEHB genellikle bir dikkat sorunu olarak tanımlanır. Gerçekte ise bu bir yürütme işlevi sorunudur. Yürütme işlevi, plan yapmamıza, organize olmamıza, dürtüleri kontrol etmemize, duyguları yönetmemize ve görevler arasında geçiş yapmamıza yardımcı olan zihinsel süreçleri ifade eder. Yürütme işlevi DEHB'den etkilendiğinde, günlük yaşamın neredeyse her bölümüne dokunur.
Yürütme işlevi şunları içerir:
Çalışma belleği: bilgiyi akılda tutma ve hemen kullanma (sözlü talimatları hatırlama, tahtadan kopyalama, çok adımlı görevleri organize etme)
Tepki engelleme: harekete geçmeden önce duraklama (konuşmadan önce düşünme, dürtülere direnme, talimatları bekleme)
Bilişsel esneklik: bir şey değiştiğinde dikkati görevler arasında değiştirmek veya planları ayarlamak (bir dersten diğerine geçmek, rutinde bir değişikliği kabul etmek)
Planlama ve organizasyon: görevleri adımlara bölmek ve sıraya koymak (okula hazırlanmak, ev ödevlerini yönetmek, eşyaları düzenlemek)
Görev başlatma: özellikle sıkıcı veya zor gelen bir göreve başlamak (ev ödevine başlamak, okul sabahı yataktan kalkmak, odayı toplamak)
Bunların hepsi DEHB'de etkilenir ve hepsi çocuğunuzun sabah rutinleri, ev ödevleri, etkinlikler arasındaki geçişler, öz bakım ve eşyalarını düzenleme gibi günlük işleri ne kadar kolay yönetebileceğini şekillendirir.
**Russell Barkley tarafından yapılan araştırma, duygu düzenleme bozukluğunun DEHB'nin temel özelliklerinden biri olduğunu ve çocukların hayal kırıklığına nasıl tepki verdiklerini, hayal kırıklığını nasıl yönettiklerini, üzüntüden nasıl kurtulduklarını ve akranları ve yetişkinlerle nasıl ilişki kurduklarını etkilediğini göstermektedir(2). Bu yanlış davranış veya manipülasyon değil, dikkati etkileyen aynı sinirsel farklılıkların bir sonucudur.
DEHB'li çocukların yaklaşık %40-50'si duyusal bilgileri nasıl işledikleri konusunda da farklılıklar göstermektedir(3). DEHB'li bazı çocuklar duyusal arayış içindedir: hareket, güçlü hisler ve yüksek düzeyde girdi isterler. Diğerleri duyusal kaçınmacıdır: belirli hisleri bunaltıcı bulurlar. Her iki model de davranışı, dikkati ve öz düzenlemeyi etkiler.
Ready to take the next step?
If this guide resonates, a referral takes just a few minutes. No GP referral needed. We'll be in touch within one working day.
Free parent guide: What to Expect from an OT Assessment
A plain-English 4-page guide covering what happens before, during and after an assessment, including what the report includes, how to prepare your child, and FAQs.
No spam. Unsubscribe at any time. We handle your data in line with our Privacy Policy.
**Gelişimsel koordinasyon bozukluğu (DCD) DEHB'li çocukların tahminen %50'sini etkilemektedir(4). Bu, el yazısının zahmetli olabileceği, beden eğitimi derslerinin stresli olabileceği ve giyinme veya yemek yeme gibi günlük öz bakım görevlerinin daha uzun sürebileceği veya daha zor hissedilebileceği anlamına gelir. Bunun bir kısmı motor beceri farklılığıdır; bir kısmı ise tutarsızlıktır (DEHB'nin dikkat/motivasyon bileşeni performansın değişken olduğu anlamına gelir).
Uyku güçlükleri DEHB'de oldukça yaygındır ve basamaklı bir etki yaratır: yetersiz uyku, ertesi gün düzenleme, dikkat, duygusal kontrol ve davranışları kötüleştirir. Daha iyi uyku, gündüz işlevselliğini önemli ölçüde artırır.
Bu size tanıdık geliyor mu? Birlikte çalıştığımız ailelerin çoğu tam olarak bu durumu tarif ediyor. Bu konuyu konuşmak isterseniz, 15 dakikalık ücretsiz bir arama yapın, baskı yok, sadece sohbet.
OT'nin DEHB'li Çocuklara Yardımcı Olduğu Günlük Yaşam Alanları
Kişisel Bakım ve Sabah Rutinleri
DEHB'nin günlük yaşamdaki ilk belirtilerinden biri, öz bakımı başlatmakta zorluk çekmektir. Birçok ebeveyn çocuklarını giyinmeyi, diş fırçalamayı veya kahvaltı etmeyi "reddediyor" olarak tanımlar. Çocuk zorluk çıkarmıyor, görev başlatma konusunda gerçek bir zorluk yaşıyor. Beyinleri, istediklerinde ve görev rutin olduğunda bile başlama sinyali göndermiyor.
Bir ergoterapist, rutinin kendisini yeniden tasarlayarak yardımcı olur. Çocuğunuzun kafasında bir sıralama tutmasını ve bunu uygulamasını beklemek yerine, OT görsel destekler oluşturur: sabah görevlerinin bir resim sırası, lamine bir kontrol listesi, işaretleyebilecekleri bir görev şeridi. Bu, yürütme işlevinin başarısız olduğu hatırlama ve karar verme ihtiyacını ortadan kaldırır.
Zaman körlüğü bir başka görünmez DEHB özelliğidir. Çocuğunuz ne kadar zaman geçtiğini algılayamayabilir veya ilginç bir şeye "aşırı odaklanmış" olabilir ve 45 dakikanın geçtiğinin gerçekten farkında olmayabilir. OT, görsel zaman destekleri sunarak yardımcı olur: kalan süreyi gösteren bir Zamanlayıcı, rutinde saatlik çapalar ("7:15'e kadar kahvaltı", "8:30'da evden çık") ve geçişler için zamanlayıcılar.
Sıralama daha da basitleştirilebilir. "Okula hazırlan" yerine görsel bir rutin şu şekilde olabilir: uyan, tuvaletini yap, su iç, giyin, kahvaltını yap, ayakkabılarını giy, montunu giy. Her adım küçük, görsel ve pazarlığa açık değildir.
Organizasyon ve Görev Yönetimi
DEHB'li çocuklar genellikle kaotik görünürler çünkü yürütme işlevi farklılıklarını telafi eden bir organizasyon sisteminden yoksundurlar. Beden eğitimi setini unutan, okul mektuplarını kaybeden ve ödevlerini asla bulamayan bir çocuk tembel değildir, hatırlama işini onun yerine yapacak harici bir organizasyon sistemine ihtiyaç duyar.
OT, sabit konumlar oluşturarak ve kararları azaltarak yardımcı olur. Okul çantası kapının yanında, yatak odasında değil. Beden eğitimi seti belirli bir cepte, etiketlenmiş. Plastik bir cüzdanda mektuplar. Çantada ne olması gerektiğine dair bir kontrol listesi. Anahtar mesajlar için ev-okul günlüğü veya iletişim uygulaması.
Prensip şudur: Doğru seçimi en kolay seçim haline getirin. Beden eğitimi seti her zaman aynı yerde durursa, çocuğunuzun nerede olduğunu hatırlaması veya çantasına koyup koymayacağına karar vermesi gerekmez.
Ev Ödevi ve Bağımsız Çalışma Rutinleri
Ev ödevi, yürütme işlevi zorluklarının açıkça görünür hale geldiği yerdir. Çocuğunuz görevi anlayabilir, ancak onu başlatamaz, adımlara bölemez, onunla kalamaz ve zorlaştığında hayal kırıklığını yönetemez. Birçok ebeveyn ev ödevi yöneticisi haline geldiğini fark eder: hatırlatmak, kontrol etmek, kandırmak, erimeleri yönetmek.
OT, çalışma alanını ve görev yapısını tasarlayarak yardımcı olur. Masa dikkat dağıtıcı unsurlardan arındırılmalı ve sadece o konu için gerekli malzemeler görünür olmalıdır. Kıpırdatma araçları, su ve duyusal molalar mevcut olmalıdır. Görsel bir görev listesi ("Matematik: 1-5 arası soruları yapın, sonra mola verin") tüm görevin yerini alır. Bir zamanlayıcı, görevin ne kadar sürmesi gerektiğini gösterir.
Yürütme işlevi desteği yeterli değilse, görevin kendisi uyarlanabilir: 30 dakikalık bir çalışmayı hareket molalarıyla 3x10 dakikalık bölümlere ayırmak, yardımcı teknoloji kullanmak (el yazısı yerine yazmak) veya çalışma hacmini azaltmak, böylece dayanıklılığa değil öğrenmeye odaklanmak.
El Yazısı ve İnce Motor Becerileri
El yazısı, DEHB ve motor güçlüklerin örtüştüğü yaygın bir alandır ve hangisinin hangisi olduğunu belirlemek önemlidir.
DEHB'li bazı çocukların gerçek ince motor güçlükleri vardır: kavramaları zayıf veya beceriksizdir, kalem kontrolü zayıftır ve fiziksel motor becerileri az gelişmiştir. OT değerlendirmesi, motora özgü ölçümleri ve gözlemi kullanarak bunu belirler.
DEHB'li birçok çocuğun el yazısı tutarsızdır: ilgilendiklerinde düzgün ve kontrollü, sıkıldıklarında veya hızlı çalıştıklarında dikkatsiz veya okunaksız görünebilir. Bu motor temelli değil, dikkat temellidir. Motor becerileri iyidir, ancak dikkat ve dürtü kontrolleri iyi değildir.
Bir ergoterapist hangisinin gerçekleştiğini belirler ve ardından uygun desteği sunar. Motor temelli zorluklar, kalem tutuşunun uyarlanması, el gücünü artırmaya yönelik egzersizler veya gerekirse sol el makası ile düzelebilir. Dikkat temelli tutarsızlık, daha kısa bir yazı parçası, daha motive edici bir görev veya öncesinde bir hareket molası ile iyileşebilir.
Bazı durumlarda, en pratik mesleki çözüm yardımcı teknolojidir: el yazısı yerine daktilo, konuşmadan metne veya temel dersler için bir dizüstü bilgisayar. Bu başarısızlık ya da düşük beklenti değil, erişimdir. Çocuğunuzun ince motor becerilerinde bir sorun yoksa, elle yazmak, bilgilerini sayfaya aktarmak için daha yavaş ve daha zahmetli bir yoldur.
Dikkat için Duyusal Düzenleme
OT'nin DEHB desteğine en güçlü katkılarından biri duyusal temelli dikkat düzenlemesidir.
**Araştırmalar, okul günü boyunca verilen kısa fiziksel aktivite aralarının, özellikle duyusal arayış içinde olan çocuklar için, göreve odaklanma davranışını ve görevin tamamlanmasını önemli ölçüde geliştirdiğini göstermektedir(5). Koşmak, zıplamak, dans etmek veya tırmanmak için verilen 5 dakikalık bir ara sinir sistemini sıfırlayabilir ve bir sonraki bir saatlik odaklanmış çalışmayı iyileştirebilir.
**Bazı çocuklar için, özellikle de duyusal arayış içinde olanlar için, eldeki bir kıpır kıpır araç huzursuzluğu azaltır ve dikkati artırır. Diğerleri içinse dikkat dağıtıcı bir unsur haline gelir: kıpır kıpır oyuncak görevden daha ilgi çekici hale gelir. Bir ergoterapist, çocuğunuz için hangisinin doğru olduğunu belirlemeye ve uygun araçları seçmeye yardımcı olur.
Oturma seçenekleri dengeyi ve propriyoseptif girdiyi destekleyebilir. Bazı çocuklar sallanan bir minderde (hafif hareket ve propriyoseptif geri bildirim sağlar), diğerleri bir denge topunda ve diğerleri ayakta duran bir masa veya ayakta duran bir masada daha iyi odaklanır. Belirli oturma seçenekleri için kanıtlar karışıktır, ancak açık olan şey, bazı çocukların vücutları propriyoseptif girdi veya kontrollü hareket aldığında temel dikkatlerinin geliştiğidir.
Akademik görevlerden önce ağır işler ve proprioseptif girdi dikkat penceresini uzatabilir. İtme veya çekme aktiviteleri (ağır bir kapıyı itmek, bir vagonu çekmek, terapi macununu sıkmak) sakinleştirici, odaklanma etkisi yaratabilecek proprioseptif girdi sağlar. Bir ergoterapist, özellikle duyusal arayışı olan çocuklar için ev ödevinden veya odaklanmış bir dersten önce 5 dakikalık ağır bir çalışma önerebilir.
Duygusal Düzenleme
DEHB'de duygu düzenleme bozukluğu genellikle erime, meydan okuma veya nezaketsizlik gibi görünür. Aslında büyük duyguları yönetmekte zorluk çekilir. OT bunu duyusal temelli sakinleştirici stratejiler ve yapılandırılmış destek yoluyla ele alır.
Düzensiz bir çocuk düşünmeden önce hareket etmeye (koşma, zıplama, sıkma, itme) ihtiyaç duyabilir. Sessiz, düşük uyaranlı bir alana ihtiyaç duyabilirler. Öngörülebilir bir ko-regülasyon dizisine ihtiyaç duyabilirler: sakin ve hazır bulunan bir yetişkin, açık bir dil, herhangi bir problem çözme gerçekleşmeden önce sinir sistemlerinin oturması için zaman.
Leah Kuypers tarafından geliştirilen Düzenleme Bölgeleri çerçevesi, DEHB için OT'de yaygın olarak kullanılmaktadır(7). Dört bölge farklı sinir sistemi durumlarını tanımlar: Yeşil Bölge (sakin ve odaklanmış), Mavi Bölge (düşük uyarılma, üzgün, yorgun), Sarı Bölge (yüksek ama kontrolden çıkmamış, sinirli, endişeli) ve Kırmızı Bölge (yüksek uyarılma, kontrolden çıkmış, öfkeli). Çocuklar kendi bölgelerini tanımlamayı ve Yeşil'e doğru ilerlemek için bölgeye uygun stratejileri kullanmayı öğrenirler. Bir ergoterapist bu stratejileri öğretir ve ebeveynlerin ve öğretmenlerin bunları evde ve okulda pekiştirmelerine yardımcı olur.
Daha da önemlisi, duygu düzensizliğinin bazen duyusal bir nedeni vardır: kaotik bir sınıftaki bir çocuk gürültü ve hareketten bunalmış olabilir ve bu da meydan okuma gibi görünen duygusal düzensizliği tetikleyebilir. Çevresel ayarlama (daha sessiz alan, azaltılmış görsel karmaşa, öngörülebilir geçişler) düzensizliği başlamadan önleyebilir.
DEHB için OT Değerlendirmesi Neleri İçerir
DEHB'li çocuğunuza ergoterapi desteği almak için SENsphere ile iletişime geçerseniz, işte sizi bekleyenler.
Bir ergoterapi değerlendirmesi işlevseldir, tanısal değildir. Bir ergoterapist DEHB tanısı koymaz; bu bir çocuk doktoru veya psikiyatristin görevidir. OT değerlendirmesi, DEHB'nin (ve eşlik eden herhangi bir farklılığın) çocuğunuzun günlük uğraşlarını nasıl etkilediğini belirler: öz bakım, okula katılım, oyun, ev ödevi, geçişler ve ilişkiler.
Değerlendirilen alanlar tipik olarak şunları içerir:
İnce motor becerileri: kavrama, kalem kontrolü, el gücü, iki taraflı koordinasyon
Öz bakım becerileri: giyinme, yemek yeme, tuvalet, yıkama, tımar etme
Duyusal işlem profili: çocuğunuzun duyusal girdilere nasıl tepki verdiği, belirli duyuları arayıp aramadığı veya bunlardan kaçınıp kaçınmadığı
Yürütme işlevi eylemde: görevleri nasıl başlattıkları, çok adımlı rutinleri nasıl sıraladıkları, materyalleri nasıl düzenledikleri, zamanı nasıl yönettikleri
Duygusal düzenleme: hayal kırıklığına, geçişlere ve beklenmedik değişikliklere nasıl tepki verdikleri
Okula katılım: sınıf içi davranışlar, geçişler, grup çalışması, dikkat
El yazısı ve ince motor yazısı
Değerlendirme, standartlaştırılmış araçlar ve gözlemin bir karışımını kullanır. Ergoterapistiniz, çocuğunuzun duyusal işlemlerini anlamak için Duyusal Profil 2, günlük yaşamda yürütme işlevini değerlendirmek için Yürütme İşlevi Davranış Derecelendirme Envanteri (BRIEF)(6) ve el yazısı, öz bakım ve oyunun doğrudan gözlemini kullanabilir.
Ergoterapistiniz ayrıca çocuğunuzun tıbbi geçmişi, varsa ilaçları, uykusu ve halihazırda yürürlükte olan okul düzenlemeleri hakkında sorular soracaktır. Tam bir resim oluşturmak için ebeveynler olarak sizden ve genellikle okuldan bilgi toplayacaklardır.
Sonuç, çocuğunuzun güçlü yönlerini ve zorluklarını, DEHB'nin ve eşlik eden farklılıkların günlük hayatını nasıl etkilediğini ve evde ve okulda destek için özel önerileri özetleyen ayrıntılı bir rapordur.
DEHB'de OT için Kanıtlar
Kanıt tabanı konusunda dürüst olmak önemlidir. Özellikle DEHB için OT'yi destekleyen araştırmalar, otizm spektrum bozukluğu veya gelişimsel koordinasyon bozukluğu için OT'yi destekleyen araştırmalardan daha azdır. Bunun nedeni OT'nin etkisiz olması değil, DEHB'nin heterojen bir durum olması (bir çocuktan diğerine çok farklı görünmesi) ve bu durumun araştırmayı standartlaştırmayı ve ölçmeyi zorlaştırmasıdır.
İyi desteklenenler:
Duyusal temelli öz düzenleme stratejileri, özellikle hareket molaları ve proprioseptif girdi(5)
Çevresel değişiklikler: dikkat dağıtıcı unsurların azaltılması, net görsel sistemlerin oluşturulması, rutinlerin oluşturulması
Çocuklara yetişkin desteği ile problemleri planlamayı ve çözmeyi öğreten Günlük Mesleki Performansa Bilişsel Yönelim (CO-OP) yaklaşımı
Dikkat ve davranış için okul temelli fiziksel aktivite molaları
DEHB ile ilgili Ulusal Sağlık ve Bakım Mükemmelliği Enstitüsü (NICE) kılavuzları (NG87, 2019), ilk basamak destek olarak ilaç ve davranışsal müdahaleleri önermektedir(9). Ergoterapi bunların yerine geçmez, ancak bunların yanında işlevsel bir destek olarak konumlandırılır.
Ergoterapi, kombine bir yaklaşımın parçası olarak en iyi sonucu verir: bir çocuk doktoru ile ilaç incelemesi, davranış desteği (genellikle ebeveynlerden veya okuldan), okul düzenlemeleri ve gerektiğinde, duygusal düzenleme veya eşlik eden anksiyete için Çocuk ve Ergen Ruh Sağlığı Hizmetlerinden (CAMHS) destek. Bir ergoterapist bu ekibin bir parçasıdır ve hayatı yönetilebilir kılan günlük becerilere ve rutinlere odaklanır.
**Bir değerlendirme mi düşünüyorsunuz? Sensphere, GP sevkine gerek olmadan 450 £ 'dan başlayan fiyatlarla özel pediatrik OT değerlendirmeleri sunmaktadır. Ödeme Stripe (kartla ödeme) üzerinden yapılır. Ücretsiz arama rezervasyonu yapın veya tam fiyatlandırmamızı görüntüleyin.
Birleşik Krallık'ta Destek Almak
Çocuğunuza DEHB teşhisi konduysa ve ergoterapinin yardımcı olabileceğini düşünüyorsanız, birkaç yolunuz vardır.
NHS yolu: DEHB olan bazı çocuklar, genellikle CAMHS veya pediatrik hizmetler aracılığıyla NHS hizmetleri aracılığıyla OT'ye erişebilir. NHS bekleme listeleri genellikle uzundur (bölgenize bağlı olarak tipik olarak 6 ila 18 ay) ve DEHB için NHS OT her zaman mevcut değildir.
Okul yolu: Çocuğunuzun okulu, ya doğrudan istihdam edilen ya da yerel otorite aracılığıyla görevlendirilen bir ergoterapiste erişebilir. Çocuğunuzun bir Eğitim, Sağlık ve Bakım Planı (EHCP) veya bir Özel Eğitim Destek Planı varsa, OT tavsiyelerinin plana dahil edilmesini ve okul aracılığıyla finanse edilmesini talep edebilirsiniz.
Özel Ergoterapi: Özel ergoterapi daha hızlı erişim ve ayrıntılı değerlendirme sunar. SENsphere'de, DEHB'li çocuklar için GP sevkine gerek kalmadan ergoterapi sağlıyoruz.
Fiyatlandırmamız:
İlk değerlendirme ve özet: 450 GBP'den başlayan fiyatlarla
Tam değerlendirme ve ayrıntılı rapor: 650 GBP'den 695 GBP'ye kadar
Terapi seansları: Seans başına 95 GBP, 3'lü (285 GBP) veya 6'lı (510 GBP) bloklar halinde mevcuttur
İlk değerlendirme, günlük rutinlerde öz bakım, ince motor becerileri, duyusal işleme ve yürütme işlevinin gözlemlenmesinin yanı sıra çocuğunuzun geçmişi, mevcut zorlukları ve hedefleri hakkında sizinle istişareyi içerir. Bulguların bir özetini ve hemen kullanmaya başlayabileceğiniz ilk tavsiyeleri alırsınız.
Tam bir değerlendirme, standartlaştırılmış değerlendirmeler ve ayrıntılı gözlemler kullanarak daha derine iner ve ev, okul ve terapi için özel öneriler içeren kapsamlı bir raporla sonuçlanır.
EHCP ve DEHB: DEHB'li çocuğunuz için bir Eğitim, Sağlık ve Bakım Planı değerlendirmesi arıyorsanız, ergoterapi değerlendirmesi ve raporu değerli kanıtlar sağlayabilir. EHCP planlarında, ergoterapi tavsiyelerinin yer aldığı belirli bölümler (Bölüm B, sonuçlar; Bölüm C, ihtiyaç duyulan destek; Bölüm F, sağlık hizmetleri) bulunmaktadır. İşlevsel zorluk ve özel destek ihtiyaçlarına ilişkin ergoterapi kanıtı, EHCP başvurusunu güçlendirir.
Özet
Mesleki terapi çocuğunuzun beyninin yapısını değiştiremez. Yaptığı şey, günlük yaşamın onlar için nasıl işlediğini değiştirmektir. Yürütme işlevi farklılıklarını telafi eden rutinler ve sistemler oluşturarak, duyusal aşırı yüklenmeyi azaltarak, düzenleme stratejilerini öğreterek ve öğrenme ve öz bakıma erişim sağlayarak OT, çocuğunuzun her gün mücadele etmekten yönetmeye ve sonunda başarılı olmaya geçmesine yardımcı olur.
DEHB'li çocuğunuzun sabahları, ev ödevleri, organizasyon veya yoğun ortamlarda düzenli kalmakta zorlandığını fark ettiyseniz, ergoterapi keşfetmeye değer.
SENsphere'de bir değerlendirme ayarlamak için bizimle iletişime geçin. Aile hekimi sevkine gerek yoktur.
Referanslar
1.Barkley, R.A. (1997). DEHB ve Özdenetimin Doğası. Guilford Press.
2.Barkley, R.A. (2010). Yetersiz duygusal öz düzenleme: Dikkat eksikliği/hiperaktivite bozukluğunun temel bir bileşeni. DEHB ve İlişkili Bozukluklar Dergisi, 1(2), 5-37.
3.Pitcher, T.M., Piek, J.P., & Hay, D.A. (2003). DEHB'li erkeklerde ince ve kaba motor becerileri. Gelişimsel Tıp ve Çocuk Nörolojisi, 45(8), 525-535.
4.Kadesjo, B., & Gillberg, C. (1999). İsveçli 7 yaşındaki çocuklarda gelişimsel koordinasyon bozukluğu. Journal of the American Academy of Child and Adolescent Psychiatry, 38(7), 820-828.
5.Mahar, M.T., Murphy, S.K., Rowe, D.A., Golden, J., Shields, A.T., & Raedeke, T.D. (2006). Sınıf temelli bir programın fiziksel aktivite ve görev başında olma davranışı üzerindeki etkileri. Spor ve Egzersizde Tıp ve Bilim, 38(12), 2086-2094.
Bu kılavuzdaki herhangi bir şey yankı uyandırıyorsa, en kolay ilk adım 15 dakikalık ücretsiz bir görüşmedir. Taahhüt yok, sadece çocuğunuz ve desteğin neye benzeyebileceği hakkında bir konuşma.
