Prise en charge des différences de traitement sensoriel en classe
Soutenir les élèves souffrant de troubles du traitement sensoriel en classe
Vous avez remarqué quelque chose. Un élève se bouche les oreilles chaque fois que la porte claque. Un autre enfile sa tenue de sport sous son uniforme le matin et la garde toute la journée. Un troisième s'écrase contre les bureaux et les camarades sans voir..
For schoolsPublished 28 April 202615 min read· Written by the Sensphere OT team
Vous avez remarqué quelque chose. Un élève se bouche les oreilles chaque fois que la porte claque. Un autre enfile sa tenue d'éducation physique sous son uniforme le matin et la garde toute la journée. Un troisième s'écrase contre les bureaux et ses camarades sans avoir l'air d'enregistrer l'impact. Un quatrième s'assoit sur sa chaise en se balançant, s'agite constamment, mais se concentre mieux lorsqu'il est en mouvement que lorsqu'il est immobile.
Il ne s'agit pas de problèmes de comportement. C'est votre système nerveux qui parle. Et vous, en tant qu'adulte présent dans la pièce, pouvez traduire ce langage et répondre aux besoins réels de l'enfant.
Les différences de traitement sensoriel sont courantes, insuffisamment reconnues dans les écoles et très sensibles aux ajustements en classe. Les stratégies présentées dans ce guide peuvent être mises en œuvre dès aujourd'hui. Aucun budget spécial n'est nécessaire. Aucun long processus de diagnostic n'est nécessaire avant d'agir.
Reconnaître les différences de traitement sensoriel à l'école
Les différences de traitement sensoriel décrivent la manière dont le système nerveux enregistre, organise et réagit aux données sensorielles provenant de l'environnement et du corps.^1 Certains enfants détectent les informations sensorielles plus intensément ou plus rapidement que d'autres. Certains enfants détectent les informations sensorielles plus intensément ou plus rapidement que d'autres. Certains ont besoin d'un apport plus intense pour enregistrer ce qui se passe. Il en résulte un comportement qui ressemble à de l'obstination, à une recherche d'attention ou à un manque de maîtrise de soi, alors qu'il s'agit en fait d'une communication du système nerveux : Je suis débordé ou j'ai besoin de plus d'informations pour me réveiller.^2
Les enseignants perçoivent souvent ces différences avant les parents et bien avant le diagnostic. Voici ce qu'il faut surveiller.
**L'élève se bouche les oreilles sans que vous le lui demandiez. Il est angoissé à la cantine, à l'assemblée ou dans les endroits bondés. Il vous demande de répéter les instructions, non pas parce qu'il n'écoutait pas, mais parce que le bruit de fond l'a empêché d'assimiler la parole. Ils semblent accablés lorsque la classe est bruyante, même à des niveaux qui ne gênent pas les autres élèves. Ils peuvent se retirer, devenir irritables ou se déconcentrer pendant les périodes de bruit intense.
**Sensibilité tactile : l'élève est bouleversé lorsqu'il est touché de manière inattendue par des camarades ou des adultes. Il porte des vêtements d'éducation physique sous son uniforme toute la journée afin d'éviter le changement de texture qu'implique le changement de vêtements. Il s'agite constamment avec ses propres vêtements. Ils évitent les activités de bricolage impliquant de la peinture, de la colle ou des matériaux texturés, ou sont extrêmement angoissés pendant ces activités. Il est intéressant de noter que nombre de ces élèves tolèrent beaucoup mieux une pression ferme (une main serrée, une étreinte) qu'un toucher léger. Ce n'est pas un hasard. C'est la façon dont leur système nerveux filtre les informations.
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**L'élève plisse les yeux sous un éclairage fluorescent ou s'assoit de manière à éviter les lumières vives. Il semble distrait par les affichages, les posters ou les décors muraux colorés de la salle de classe. Il a des difficultés à copier au tableau, en particulier dans certaines conditions d'éclairage. Remarque : la difficulté à copier peut également refléter des différences de perception visuelle plutôt qu'une sensibilité sensorielle pure, mais l'ajustement (siège alternatif, réduction de l'éblouissement, proximité du tableau) aide dans les deux cas.
**L'élève se balance sur sa chaise ou s'y agenouille pendant la période de tapis. Il s'appuie lourdement contre les murs, les bureaux ou ses camarades. Il se heurte à des objets et à des personnes sans avoir l'air de remarquer l'impact. Ils recherchent les contacts physiques intenses, par exemple en jouant à des jeux de collision ou à des jeux brutaux. Ils ont des difficultés à rester assis pendant de longues périodes et préfèrent s'allonger, s'agenouiller ou se tenir debout. Ces élèves se concentrent souvent mieux lorsqu'ils sont en mouvement que lorsqu'ils sont immobiles, et leur "agitation" est en fait une autorégulation.
**L'élève porte à sa bouche des objets, des vêtements ou des crayons au-delà du stade d'exploration orale typique de son âge. Il a un régime alimentaire très restreint au déjeuner ou est perturbé par les odeurs de nourriture dans le réfectoire. Ils peuvent mordiller intensément leurs manches ou leurs jouets. Certains recherchent des aliments croquants ou à mâcher et sont angoissés s'ils n'en ont pas.
**L'élève ne remarque pas qu'il a faim, qu'il a soif ou qu'il a besoin d'aller aux toilettes avant que cela ne devienne urgent. Il peut ne pas remarquer qu'il a été blessé jusqu'à ce que vous le lui fassiez remarquer. Il a du mal à identifier ses propres états émotionnels (il ne peut pas répondre à la question "Comment te sens-tu ?") et peut sembler émotionnellement plat ou imprévisible parce qu'il ne peut pas lire ses propres signaux internes.
**L'élève a besoin d'un apport sensoriel intense et est constamment en mouvement, sautant, tournant sur lui-même, faisant du bruit ou initiant un contact physique. Ce comportement est souvent interprété à tort comme une perturbation délibérée ou une recherche d'attention. En fait, le système nerveux est sous-stimulé et a besoin de plus d'informations pour fonctionner. Ces élèves se sentent éveillés et organisés lorsqu'ils sont en mouvement et accablés lorsqu'on leur demande de rester assis.
Cela correspond-il à un élève que vous aidez actuellement ? Si vous souhaitez discuter d'une demande de prise en charge ou de la procédure à suivre, réservez un appel gratuit de 15 minutes, nous travaillons directement avec les SENCOs et les équipes scolaires.
Ce que communiquent ces comportements
Voici le recadrage essentiel : les comportements sensoriels ne sont jamais choisis. C'est le système nerveux qui communique un besoin. Un élève qui se bouche les oreilles pendant l'assemblée n'est pas difficile. Son système auditif lui envoie le message que l'intrusion est trop intense et qu'il a besoin d'être protégé. Un élève qui s'écrase contre les pupitres n'est pas perturbateur. Son système proprioceptif est sous-stimulé et il cherche à obtenir les informations dont son corps a besoin pour se sentir organisé.
Le concept de fenêtre de tolérance est utile à cet égard. Chaque système nerveux a une zone où il fonctionne le mieux, suffisamment alerte pour apprendre et interagir, mais suffisamment calme pour penser clairement. Lorsque l'apport sensoriel pousse le système nerveux au-delà de cette fenêtre, l'élève est surstimulé (submergé, incapable de traiter, bloqué dans un état de lutte, de fuite ou d'immobilisation). Lorsque les données sensorielles sont inférieures à cette fenêtre, la pupille est sous-stimulée (désengagée, somnolente, à la recherche de données intenses). Ces deux états ressemblent à des problèmes de comportement. Réagir au comportement sans comprendre la direction de la dysrégulation ne fait qu'empirer les choses.
La surstimulation éteint le cortex préfrontal, la partie du cerveau responsable de l'apprentissage, du raisonnement et de la maîtrise de soi. Lorsque votre élève est débordé, il ne choisit pas d'être provocateur ou de se renfermer sur lui-même. Son cerveau est littéralement déconnecté. De même, la sous-stimulation désengage le cortex jusqu'à ce qu'un apport suffisant ramène le système nerveux dans la zone d'apprentissage.
Pourquoi, alors, le conseil de "l'ignorer" échoue-t-il ? Parce que le comportement induit par les sens ne s'arrêtera pas parce qu'il est ignoré. Il augmentera en intensité ou en fréquence jusqu'à ce que le besoin sensoriel soit satisfait ou que l'enfant soit retiré de l'environnement. Ignorer un élève qui se bouche les oreilles ne l'aide pas à tolérer le bruit. Cela signifie que l'adulte ne comprend pas ce dont il a besoin.
Ajustements environnementaux que l'école peut apporter
De nombreux besoins sensoriels peuvent être satisfaits par des modifications de l'environnement physique. Ces ajustements profitent à tous les élèves, mais aident de manière disproportionnée ceux qui présentent des différences sensorielles. La plupart ne coûtent rien.
**Dans la mesure du possible, installez les élèves connus pour être sensibles à l'éclairage fluorescent loin des plafonniers. Notez quels sièges de votre salle de classe bénéficient de la lumière naturelle et donnez la priorité à ces sièges pour les élèves sensibles. Certaines écoles ont testé avec succès des solutions de remplacement par des ampoules chaudes dans des zones spécifiques où travaillent des élèves dont la sensibilité est connue. Le simple fait de désigner une zone comme "zone de travail plus calme et plus sombre" et d'y autoriser les déplacements ne coûte rien et aide considérablement.
Bruit. Faire asseoir l'élève à l'écart des sources de bruit à fort trafic : la porte, le couloir, les camarades connus pour être bruyants. Prévenir à l'avance en cas de bruit inattendu (exercice d'incendie, assemblée, musique, cloches de transition). Pour les élèves présentant une sensibilité auditive importante, le port de protections auditives pendant le travail autonome est un ajustement peu coûteux mais à fort impact. Certains élèves bénéficient d'un lieu constant où ils savent que le bruit sera moins fort.
Environnement visuel Réduire l'encombrement de l'affichage dans la zone de travail immédiate autour du bureau d'un élève sensible. Veillez à ce que son bureau soit visuellement dégagé. Utilisez des horaires visuels pour assurer la prévisibilité, ce qui diminue l'anxiété et réduit la demande sensorielle des transitions imprévisibles.
Sièges. Prévoir des sièges alternatifs en cas de besoin avéré. Un coussin d'oscillation, une balle de stabilité ou un coussin d'agenouillement permettent de bouger pendant le travail assis. Veiller à ce que la hauteur du bureau et de la chaise corresponde à celle de l'élève (pieds à plat sur le sol, avant-bras à plat sur la surface du bureau). Une mauvaise position assise augmente la bougeotte et réduit la concentration, alors qu'un simple réglage transforme l'attention de nombreux élèves.
**Les transitions sont annoncées à l'avance (cinq minutes, deux minutes, une minute avant le changement). Utilisez des comptes à rebours visuels. Maintenir des routines cohérentes ; la prévisibilité diminue l'excitation et réduit le choc sensoriel du changement.
Stratégies pour la classe
Des pauses mouvement. De brefs mouvements intentionnels intégrés au cours à des intervalles prévisibles améliorent l'attention et le comportement en cours.^3 ^4 Il n'est pas nécessaire de perturber toute la classe. Une courte course (porter le registre), un étirement debout ou deux minutes de mouvement organisé, les élèves pressant fortement leurs paumes l'une contre l'autre pendant dix secondes ou faisant des pompes sur le mur, fournissent l'apport dont beaucoup d'élèves ont besoin pour se recentrer. Le mouvement avant les tâches de motricité fine (écriture, dessin) est particulièrement efficace.
Les travaux lourds en classe Les tâches consistant à soulever, porter, pousser ou tirer fournissent un apport proprioceptif organisateur. Porter le registre, distribuer les livres, pousser les chaises, déplacer une boîte de ressources, ces tâches peuvent être intégrées naturellement dans la journée scolaire et permettent souvent de calmer visiblement un élève dysrégulé en quelques minutes.
**Ces outils fonctionnent lorsque les critères sont remplis : l'outil est utilisé silencieusement, il ne distrait pas les camarades et le comportement de l'élève s'améliore. Un outil de manipulation n'est pas un jouet. S'il devient un divertissement plutôt qu'un moyen de régulation, il faut l'enlever. L'objectif est d'obtenir l'apport sensoriel minimal nécessaire à la concentration, et non une utilisation constante.
**La stratégie doit être adaptée à l'orientation des besoins de l'élève. Un élève désengagé ou sous-stimulé a besoin d'être alerté (mouvement, eau froide sur les poignets, collation croustillante si elle est autorisée). Un élève surstimulé a besoin d'être calmé (pression profonde, espace plus calme, mouvement rythmique lent, coussin lesté). Le fait de calmer un élève en état d'alerte intensifiera sa dysrégulation. Si l'on donne à un élève dysrégulé des signaux d'alerte, il sera encore plus accablé. Observez et ajustez.
Les circuits sensoriels Une séquence structurée de mouvements matinaux de dix minutes menée par un assistant technique avant le début de la journée scolaire, commençant par des activités d'alerte, passant à des activités d'organisation et se terminant par des activités d'apaisement, a des effets bénéfiques sur le comportement et la concentration de toute la classe.^5 Votre ergothérapeute (OT) peut vous conseiller sur la conception d'un programme spécifique à votre groupe d'élèves.
**Vous avez un élève dont vous aimeriez discuter ? Sensphere travaille directement avec les écoles et les SENCOs, depuis les observations scolaires ciblées jusqu'aux rapports d'évaluation EHCP complets. Réservez un appel gratuit ou voir les services aux écoles.
Situations spécifiques
Assemblée
Déclencheurs sensoriels courants en assemblée : bruits imprévisibles, promiscuité, position assise sur un sol dur pendant des périodes prolongées, proximité des pairs, obligation de rester immobile.
Ajustements : offrir une place en bout de rangée ou sur une chaise, loin du centre de la foule ; prévenir à l'avance de ce qui va se passer et de la durée ; permettre à l'élève d'entrer et de sortir avant ou après la foule principale pour éviter une surcharge sensorielle due à la proximité ; faire asseoir un adulte familier à proximité.
PE
Les vestiaires présentent de multiples sollicitations sensorielles simultanées : le bruit, la foule, la pression du temps, le toucher inattendu des camarades, la texture des uniformes d'éducation physique.
Adaptations : donner plus de temps pour se changer sans pression ; offrir un espace de changement plus calme si possible (une salle séparée, ou se changer avec un groupe plus petit) ; expliquer la structure de la leçon à l'avance afin que les transitions soient prévisibles ; lorsqu'un élève trouve la participation à l'EP écrasante, travailler avec le SENCO et les parents sur une participation adaptée en vertu de la loi sur l'égalité de 2010.^6
Heure du déjeuner
Déclencheurs courants : le bruit intense du réfectoire, les odeurs de nourriture, l'agitation visuelle, la foule, la proximité des pairs, l'imprévisibilité de l'endroit où s'asseoir ou de ce qui va se passer.
Ajustements : proposer de déjeuner plus tôt pour éviter les pics de bruit ; prévoir un espace plus calme pour les élèves qui en ont besoin (une salle séparée ou une table tranquille) ; établir un siège et un groupe social cohérents pour que l'élève sache où s'asseoir ; permettre la présence d'un adulte familier à proximité, si possible.
Leçons d'écriture manuscrite
La préparation sensorielle avant l'écriture est très utile. Deux minutes de stimulation proprioceptive, en pressant fortement les paumes l'une contre l'autre, en portant un objet lourd, en faisant des pompes sur le mur ou en poussant les mains l'une contre l'autre, réduisent la sensibilité tactile et améliorent la régulation de la pression exercée par le crayon. Ce petit ajustement élimine souvent la pression "trop légère" du crayon ou la pression de rupture du crayon qui rend l'écriture difficile.
Quand référer : et à qui le dire
Lorsque les ajustements universels ne suffisent pas, que l'apprentissage ou le bien-être de l'élève est considérablement affecté malgré les modifications de l'environnement, il est temps de faire appel au coordinateur des besoins éducatifs spéciaux (SENCO).
Avant de vous adresser au SENCO, documentez ce que vous avez observé et ce que vous avez essayé. Notez des exemples précis : Quand le comportement se produit-il ? Qu'est-ce qui le précède ? Qu'est-ce qui l'aide ? Quelle est sa fréquence ? Quelle est son intensité ? Quel est l'impact sur l'apprentissage ou le bien-être ? Ces informations sont inestimables et permettent de centrer la conversation sur des preuves plutôt que sur des impressions.
Le SENCO peut envisager un soutien à l'école, demander à être orienté vers un ergothérapeute du NHS (avec le consentement des parents) ou orienter les parents vers une évaluation privée.^7 Il n'y a pas de liste d'attente pour les évaluations privées et certaines familles préfèrent cette voie.
SENsphere accepte les recommandations des écoles et des parents directement. Il n'est pas nécessaire d'être référé par un médecin généraliste. Une évaluation par un ergothérapeute permet d'identifier les profils sensoriels spécifiques^8 et d'orienter les stratégies individualisées à la maison et à l'école. Une évaluation initiale avec un résumé écrit est proposée à partir de 450 livres sterling ; une évaluation complète avec un rapport détaillé est proposée entre 650 et 695 livres sterling.
Références
1.Ayres, A.J. (1979). L'intégration sensorielle et l'enfant. Western Psychological Services.
2.Dunn, W. (2014). Profil sensoriel 2. Pearson Clinical Assessment.
3.Mahar, M.T., Murphy, S.K., Rowe, D.A., Golden, J., Shields, A.T., & Raedeke, T.D. (2006). Effects of a classroom-based program on physical activity and on-task behavior (Effets d'un programme en classe sur l'activité physique et le comportement à la tâche). Medicine and Science in Sports and Exercise, 38(12), 2086-2094.
howie, E.K., Schatz, J. et Pate, R.R. (2015). Les effets aigus des pauses d'exercice en classe sur la fonction exécutive et la performance en mathématiques. Research Quarterly for Exercise and Sport, 86(3), 217-224.
1.Royal College of Occupational Therapists (2017). L'ergothérapie pour les enfants et les jeunes dans les établissements d'enseignement. RCOT.
2.Loi sur l'égalité 2010. HM Government.
3.Code de pratique SEND : 0 à 25 ans (2015). Département de l'éducation/département de la santé.
4.Parham, L.D., & Ecker, C. (2007). Mesure du traitement sensoriel. Western Psychological Services.
Le moyen le plus rapide de commencer est une brève conversation. Nous travaillons directement avec les SENCOs et les équipes scolaires, depuis la discussion initiale jusqu'au rapport et à la liaison avec l'école.
