ما هو النظام الغذائي الحسي؟ دليل للآباء ومقدمي الرعاية

لقد سمعت بمصطلح "النظام الغذائي الحسي" من المعالج المهني لطفلك أو معلمه أو أحد والديه. يبدو الأمر غامضاً. ويبدو أيضاً أنه يتضمن الطعام، مما يزيد من الارتباك. دعني أوضح ذلك على الفور: النظام الغذائي الحسي لا علاقة له بالأكل. إنه عبارة عن خطة مخصصة من الأنشطة الحسية المجدولة طوال يوم طفلك لمساعدة جهازه العصبي على البقاء منتظمًا ويقظًا ومستعدًا للتعلم.

إذا كان ذلك لا يزال يبدو مجرّداً بعض الشيء، فإن هذا الدليل سيرشدك إلى ماهية النظام الغذائي الحسي في الواقع، وسبب فعاليته، والأنشطة التي قد يتضمنها، وكيفية العمل مع معالج نفسي لوضع نظام غذائي مصمم خصيصاً لاحتياجات طفلك.

# ## ما هو النظام الغذائي الحسي (وما ليس كذلك)

النظام الغذائي الحسي هو عبارة عن سلسلة منظمة من الأنشطة المصممة لإبقاء الجهاز العصبي للطفل في حالة مثالية من الاستثارة. وقد صاغت هذا المصطلح أخصائية العلاج المهني باتريشيا ويلبارغر في ثمانينيات القرن الماضي وأصبح ممارسة قياسية في العلاج المهني للأطفال. والهدف بسيط: مساعدة طفلك على البقاء ضمن "نافذة التحمل" حيث يكون متيقظاً بما يكفي للتفاعل مع التعلم والنشاط، ولكن هادئاً بما يكفي لإدارة انفعالاته وسلوكه.

الاسم مضلل، لذا دعنا نتناول ذلك مباشرة. النظام الغذائي الحسي ليس طعامًا. إنه يسمى "نظامًا غذائيًا" لأنه، مثل النظام الغذائي الغذائي، هو عبارة عن تناول مخطط لشيء ما على مدار اليوم: في هذه الحالة، المدخلات الحسية بدلاً من السعرات الحرارية. فكر فيه على أنه جدول منتظم من التجارب الحسية التي تغذي الجهاز العصبي لطفلك بما يحتاجه.

كما أن النظام الغذائي الحسي ليس برنامجاً عاماً يتم تنزيله من الإنترنت أو قائمة مرجعية موحدة تصلح لجميع الأطفال الذين يعانون من تشخيصات متشابهة. يجب أن يكون فردياً. قد يؤدي نشاط الغزل الذي يهدئ أحد الأطفال إلى إرباك طفل آخر. قد تساعد الموسيقى الصاخبة طفلاً ما على التركيز وتدفع طفلاً آخر إلى زيادة الحمل الحسي. يقوم أخصائي العلاج المهني المؤهل بتصميم نظام غذائي حسي بناءً على نتائج التقييم الخاصة بطفلك: ما الذي يحتاجه جهازه العصبي، وما هي البيئات التي تؤدي إلى خلل في التنظيم، وما هي الاستراتيجيات التي تعمل بالفعل بالنسبة له.

أخيراً، النظام الغذائي الحسي ليس بديلاً عن معالجة العوامل البيئية. إذا كان طفلك يعاني لأن الفصل الدراسي فوضوي أو لأن الإضاءة قاسية أو لأن هناك الكثير من الضوضاء، فإن النظام الغذائي الحسي يساعده على التأقلم مع تلك البيئة، ولكن من الأفضل أن تعمل أيضاً على تغيير البيئة نفسها.

هل يبدو هذا مألوفاً؟ العديد من العائلات التي نعمل معها تصف هذا الوضع بالضبط. إذا كنت ترغب في التحدث معنا، [احجز مكالمة مجانية لمدة 15 دقيقة] (/اتصل بنا #احجز)، بدون ضغط، مجرد محادثة.

النظرية وراء ذلك

إن أساس ممارسة النظام الغذائي الحسي هو نظرية التكامل الحسي، التي طورها المعالج المهني أ. جان آيريس في السبعينيات.²³ اكتشف آيريس أن قدرة الدماغ على استقبال وتنظيم واستخدام المعلومات الحسية (اللمس والحركة والتوازن والصوت والبصر) أمر بالغ الأهمية للتعلم والسلوك. عندما تعمل هذه العملية بسلاسة، يمكن للأطفال تصفية المدخلات الحسية غير ذات الصلة، والتركيز على ما هو مهم، والاستجابة بشكل مناسب. عندما لا تعمل هذه العملية بسلاسة، يصبح الأطفال إما مفرطي الحساسية تجاه المدخلات الحسية أو ناقصي الاستجابة لها، ويعكس سلوكهم معاناة جهازهم العصبي.

تقوم ممارسة الحمية الحسية الحديثة على نموذج تنظيم الاستثارة. يعمل الجهاز العصبي لطفلك ضمن نطاق معين. القليل جدًا من المدخلات الحسية، فيصبح بطيئًا وغير متفاعل وغير منتبه. إذا كانت المدخلات أكثر من اللازم، فسيصبح مرتبكًا أو غير منظم أو قلقًا أو منغلقًا. تقع المنطقة المثلى للتعلم والمشاركة بين هذين النقيضين. بالنسبة للأطفال الذين يعانون من صعوبات في المعالجة الحسية أو التوحد أو اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه وفرط النشاط أو غيرها من الاختلافات النمائية العصبية، فإن الجهاز العصبي لا يقوم بتنظيم مستوى الاستثارة هذا بكفاءة من تلقاء نفسه. يوفر النظام الغذائي الحسي مدخلات خارجية مجدولة للمساعدة في إبقاء الجهاز العصبي في تلك المنطقة الرائعة.

وعادةً ما يتم تنظيم الأنشطة في النظام الغذائي الحسي في ثلاث فئات بناءً على تأثيرها على الاستثارة.⁴ الأنشطة المنبهة ترفع مستوى الاستثارة عندما يكون الطفل بطيئًا أو غير متفاعل. تقلل الأنشطة المهدئة من الاستثارة عندما يكون الطفل مفرط الاستثارة أو غير منظم. أما أنشطة التنظيم، والتي غالبًا ما تكون أنشطة حركية أو دهليزية حسية أو دهليزية، فتنظم الجهاز العصبي ويمكنها أن تعيد الطفل إلى منتصف فترة تحمله.

ما يتضمنه النظام الغذائي الحسي

يتكون النظام الغذائي الحسي من أنواع محددة من الأنشطة الحسية. يساعدك فهم هذه الفئات في التعرف على ما قد يستفيد منه طفلك ولماذا يوصي المعالج بأنشطة معينة.

تُستخدم أنشطة التنبيه عندما يحتاج طفلك إلى "إيقاظ" جهازه العصبي. قد يستفيد الطفل الذي يعاني من الخمول في الصباح أو الخمول بعد الغداء أو عدم التركيز أثناء العمل الأكاديمي من أنشطة التنبيه. وتشمل هذه الأنشطة القفز أو القفز على الترامبولين أو الدوران لفترة وجيزة. يخلق الماء البارد على الوجه أو اليدين تأثير تنبيه قوي. يستجيب بعض الأطفال للمدخلات الحسية المكثفة مثل الأضواء الساطعة الوامضة أو الموسيقى المبهجة أو الوجبات الخفيفة الحامضة أو المقرمشة (مع مراعاة أي قيود أو حساسيات غذائية). قد يقوم الطفل الذي يعاني من صعوبة في التفاعل مع الواجبات المدرسية بعد وصوله إلى المدرسة بممارسة تمارين القفز لمدة ثلاث دقائق أو الركض صعوداً ونزولاً على الدرج قبل الجلوس إلى الدرس.

تُستخدم الأنشطة المهدئة عندما يكون الطفل مفرط الاستثارة أو غير منظم أو قلق أو يقترب من الإرهاق. وتساعد هذه الأنشطة على إعادة استثارته إلى الأسفل. الضغط العميق هو أحد أكثر المدخلات المهدئة فعالية: عناق قوي، أو بطانية ثقيلة، أو ملابس ضاغطة، أو ضغط أحد الوالدين بقوة على كتفيه. إن الحركة البطيئة والمنتظمة مثل التأرجح (التأرجح الخطي وليس الدوران الدوار) أو التأرجح على الكرسي الهزاز له تأثير مهدئ قوي. كما أن الوجبات الخفيفة المطاطية (مرة أخرى، مع الوعي الغذائي) والإضاءة الخافتة ودرجة الحرارة الدافئة والموسيقى الهادئة البطيئة كلها تشير إلى سلامة الجهاز العصبي. يمكن للطفل الذي يصاب باضطراب في نهاية اليوم الدراسي أن يقضي 10 دقائق في غرفة مظلمة مع بطانية مظللة قبل بدء التعلم في المنزل.

تأتي مدخلات "العمل الثقيل" من الأنشطة التي تنشط العضلات والمفاصل. هذه الأنشطة منظمة بقوة وغالبًا ما تكون ما بين المنبّهة والمهدئة، اعتمادًا على شدتها ووتيرتها. تشمل الأعمال الشاقة حمل الكتب أو حمل حقيبة ثقيلة، أو دفع أو سحب الأثاث الثقيل (تحت الإشراف)، أو تمرين الضغط على الحائط، أو تمرين الضغط على الكرسي، أو عجن العجين، أو الحفر بعجين اللعب. كما يوفر التسلق والتدلي من قضيب حديدي مدخلاً حسيًا قويًا. قد يقضي الطفل الذي يحتاج إلى التخلص من التوتر قبل القيام بمهمة ما خمس دقائق في تمرين الضغط على الحائط. وغالباً ما يمنع العمل المكثف قبل التحولات من حدوث خلل في التنظيم والانهيارات.

تأتي المدخلات الدهليزية من الحركة عبر الفضاء وأنشطة التوازن. وتشمل هذه الأنشطة التأرجح والوثب على الترامبولين والتأرجح والدحرجة. نوع المدخلات الدهليزي مهم: عادةً ما تكون الحركة الخطية (التأرجح ذهابًا وإيابًا) مهدئة، بينما تكون الحركة الدوارة (الدوران) عادةً منبهة. المدخلات الدهليزية هي واحدة من أقوى منظمات الجهاز العصبي.

تتضمن المدخلات الحركية الفموية النشاط الحسي والحركي حول الفم. ويشمل ذلك مضغ الطعام القابل للمضغ، واستخدام أدوات المضغ المصممة لهذا الغرض، والنفخ من خلال القش، ونفخ الفقاعات. يمكن أن تكون المدخلات الفموية منظمة بشكل مدهش وغالبًا ما يتم دمجها في وقت الوجبات الخفيفة أو الانتقالات.

يقوم النظام الغذائي الحسي المصمم جيدًا بتسلسل هذه الأنشطة على مدار يوم طفلك، وغالبًا ما يرتبط بالروتين والانتقالات الحالية. قد يتلقى الطفل مدخلات تنبيهية كجزء من الروتين الصباحي، ومدخلات حسية حركية قبل المدرسة أو قبل مهمة أكاديمية، ومدخلات مهدئة في الغداء أو قبل وقت الراحة، ومدخلات مهدئة أو منظمة كجزء من الروتين المسائي. توقيت الأنشطة وترتيبها وكثافتها كلها أمور مهمة. الأنشطة ليست عشوائية؛ بل يتم التخطيط لها لإعداد طفلك لمتطلبات كل جزء من يومه.

من يقوم بإعداد النظام الغذائي الحسي؟

يجب أن يتم تصميم النظام الغذائي الحسي من قبل معالج مهني مؤهل حاصل على تدريب في ممارسة التكامل الحسي. هذا ليس شيئًا يمكن تنزيله من الإنترنت أو تصميمه بنفسك بناءً على نصيحة من آباء آخرين، مهما كانت النوايا حسنة. وإليك السبب: يمكن أن تكون المدخلات المنبهة لطفل ما غير منظمة لطفل آخر. قد يؤدي النظام الغذائي الحسي الذي لا يتوافق مع الجهاز العصبي الفعلي لطفلك إلى جعل السلوك والتنظيم أسوأ وليس أفضل.

يبدأ المعالج المهني المؤهل بتقييم حسي. قد يشمل ذلك تقييمات موحدة مثل الملف الحسي⁷ الذي يقيس كيفية استجابة طفلك للمدخلات الحسية المختلفة في الحياة اليومية. يتضمن التقييم أيضاً الملاحظة وأخذ التاريخ وأحياناً إجراء اختبارات حسية محددة. يحتاج المعالج إلى فهم المدخلات الحسية التي يبحث عنها طفلك، والمدخلات الحسية التي يتجنبها، وأين يحدث خلل التنظيم الحسي عادة، وما الذي يهدئه، وكيف يبدو جدوله اليومي.

بهذه المعلومات فقط يستطيع المعالج تصميم نظام غذائي حسي خاص بطفلك. سيُكتب النظام الغذائي في روتين طفلك، ويرتبط بالأوقات التي يكون فيها خلل التنظيم أكثر احتمالاً، ويتوافق مع الأنشطة التي يمكن لطفلك تحملها والوصول إليها بالفعل. سيأتي أيضًا مع إرشادات حول كيفية تنفيذ الأنشطة بأمان وكيفية مراقبة ما إذا كان النظام الغذائي يعمل أم لا.

إذا كان طفلك يذهب إلى المدرسة، فيجب تطبيق النظام الغذائي الحسي هناك أيضاً. من الضروري العمل مع المعلمين ومساعدي التدريس. يمكن تأطير العديد من توصيات النظام الغذائي الحسي على أنها تعديلات معقولة بموجب قانون المساواة لعام 2010.⁸ على سبيل المثال، قد يحصل الطفل الذي يعاني من خلل في التنظيم قبل التعلم الرسمي على استراحة لمدة 10 دقائق للمدخلات الحسية الحسية قبل دروس الصوتيات. هذا تعديل معقول يدعم الطفل في الوصول إلى المنهج الدراسي.

**هل تفكر في التقييم؟ تقدم Sensphere تقييمات OT الخاصة بالأطفال ابتداءً من 450 جنيهًا إسترلينيًا، دون الحاجة إلى إحالة من الطبيب العام. يتم الدفع عبر Stripe (الدفع بالبطاقة). احجز مكالمة مجانية أو عرض أسعارنا الكاملة.

الدليل على الأنظمة الغذائية الحسية

قد تسأل: هل هناك دليل قوي على أن الأنظمة الغذائية الحسية فعالة؟

الإجابة الصادقة دقيقة. تُستخدم التدخلات القائمة على الحسية على نطاق واسع في ممارسة العلاج الوظيفي ويتم قبولها كنهج سريري قياسي من قبل الكلية الملكية للمعالجين المهنيين.⁹ ومع ذلك، فإن قاعدة الأدلة على التجارب العشوائية المضبوطة، وهي المعيار الذهبي في البحث، محدودة. ويرجع ذلك جزئيًا إلى أن الأنظمة الغذائية الحسية فردية إلى حد كبير، مما يجعل من الصعب توحيدها لأغراض البحث. ويرجع ذلك جزئيًا أيضًا إلى أن التجارب البحثية واسعة النطاق في هذا المجال لم يتم تمويلها بشكل كافٍ حتى الآن.

ما هو موجود مشجع. فقد وجدت مراجعة منهجية أجراها بوديسون وبارهام عام 2018 للتقنيات القائمة على الحواس أدلة تدعم استخدامها للأطفال الذين يعانون من صعوبات في المعالجة الحسية⁵.⁵ كما فحصت مراجعة منهجية أجراها واتلينغ وهاور عام 2015 مناهج التكامل الحسي في حالات التوحد ووجدت أدلة على الفعالية، خاصة فيما يتعلق بالحد من السلوكيات الباحثة عن الحواس وتحسين المشاركة في الأنشطة اليومية⁶ كما سلطت هذه المراجعات الضوء على الثغرات في الأدلة ودعت إلى إجراء المزيد من البحوث الدقيقة.

إن علم الأعصاب الأوسع نطاقًا لتنظيم الاستثارة، أي كيف يحافظ الجهاز العصبي على المستويات المثلى من اليقظة من خلال المدخلات الحسية، هو علم راسخ. تتماشى الأنشطة المحددة الموصى بها في الأنظمة الغذائية الحسية (الحركة، والضغط العميق، والمدخلات الحسية الحركية، والنشاط الإيقاعي) مع هذا العلم العصبي. لذا، في حين أن قاعدة الأدلة على "الأنظمة الغذائية الحسية" كتدخل مسمى لا تزال في مرحلة التطور، فإن الآليات الكامنة وراءها ترتكز على علم الأعصاب الذي نفهمه جيدًا.

ما يعنيه هذا بالنسبة لك كأب أو أم: الأنظمة الغذائية الحسية هي نهج سليم سريريًا ومدعوم بالأدلة. يتم استخدامها لأنها تعمل في الممارسة العملية الحقيقية. ومع استمرار الأبحاث، سيكون لدينا أدلة أقوى. لكنك لست بحاجة إلى انتظار تجربة عشوائية ضخمة للاستفادة من نظام غذائي حسي مصمم لطفلك من قبل معالج مؤهل.

نصائح عملية للآباء والأمهات

إذا كنت تعتقد أن طفلك قد يستفيد من النظام الغذائي الحسي، فإليك كيفية المضي قدماً.

أولاً، اطلب تقييماً حسياً من معالج مهني مؤهل. لا تحاول تصميم نظام غذائي حسي بنفسك أو الاعتماد على نصائح عامة من الآباء الآخرين. سيحدد التقييم ما يحتاجه طفلك بالفعل، ومن المرجح أن ينجح النظام الغذائي الحسي المخصص أكثر بكثير من النظام الغذائي العام.

ثانيًا، عندما تتبعين نظامًا غذائيًا حسيًا، قومي ببنائه في روتينك الحالي بدلًا من إضافة "جلسة حسية" منفصلة إلى يوم كامل بالفعل. يمكن أن يحدث العمل الشاق أثناء حمل طفلك للتسوق من السيارة. يمكن أن تكون المدخلات المهدئة جزءًا من روتين ما قبل النوم. يمكن دمج الأنشطة المنبهة في صباح المدرسة. كلما كان النظام الغذائي الحسي طبيعيًا، كلما كان أكثر استدامة.

ثالثاً، راقب ما يحدث. بعد بضعة أسابيع من تطبيق النظام الغذائي الحسي، راقبي التغييرات. هل تسير التحولات بسلاسة أكبر؟ هل الانهيارات أقل أو أقصر؟ هل طفلك أكثر تفاعلاً خلال المهام التي كان يعاني منها سابقاً؟ هل يبدو طفلكِ أكثر هدوءًا قبل النوم بعد تسلسل التهدئة؟ تشير هذه العلامات إلى أن النظام الغذائي الحسي يعمل بشكل جيد. إذا لم تلاحظي أي تغيير، أو إذا ساءت الأمور، اتصلي بمعالجك النفسي وعدّلي من سلوكه.

رابعًا، إذا كان طفلك يذهب إلى المدرسة، فاعمل مع المعلم والمساعد النفسي لتطبيق النظام الغذائي الحسي هناك. يمكنك وضع ذلك في إطار تعديل معقول بموجب قانون المساواة لعام 2010. سيحدد تقرير المعالج المهني ما هو مطلوب ولماذا. معظم المدارس على استعداد لتطبيق النظام الغذائي الحسي عندما يرون تأثيره الإيجابي على سلوك الطفل وتعلمه ورفاهيته.

ملخص

النظام الغذائي الحسي ليس طعاماً. إنها خطة مخصصة من الأنشطة الحسية، مصممة من قبل معالج مهني مؤهل، تساعد الجهاز العصبي لطفلك على البقاء منظمًا طوال اليوم. إنه يعمل لأنه يوفر المدخلات الحسية التي يحتاجها الجهاز العصبي لطفلك للحفاظ على حالة مثالية من الاستثارة للتعلم والمشاركة. يتم تسلسل الأنشطة على مدار اليوم، وترتبط بالأوقات التي يحتمل فيها حدوث خلل في التنظيم، كما أنها مصممة خصيصاً لتناسب حالة طفلك الحسية الفردية.

إذا كنت تعتقد أن طفلك قد يستفيد، فإن تقييم العلاج المهني هو الخطوة الأولى. سيقوم المعالج بتحديد ما يحتاجه طفلك وتصميم نظام غذائي حسي يناسبه بالفعل، وليس خطة عامة من الإنترنت. مع الدعم والتنفيذ المناسبين، يمكن للنظام الغذائي الحسي أن يحسن بشكل كبير من تنظيم طفلك وسلوكه ومشاركته في الحياة اليومية.

مراجع

قراءة ذات صلة

• اختلافات المعالجة الحسية، الدليل الكامل للوالدين
• الحصول على تقييم OT حتى يمكن تصميم نظامك الغذائي الحسي
• كيفية تنفيذ المدارس للاستراتيجيات الحسية في الفصل الدراسي

هل أنت مستعد لاتخاذ الخطوة التالية؟

إذا كان أي شيء في هذا الدليل له صدى، فإن أسهل خطوة أولى هي مكالمة مجانية لمدة 15 دقيقة. لا يوجد التزام، مجرد محادثة حول طفلك وما قد يبدو عليه الدعم.

احجز مكالمة مجانية →

تصفح جميع الموارد →