عسر الحركة (DCD) والعلاج المهني: دليل للعائلات

عندما يعاني الطفل من صعوبات في التناسق أو التعثر المتكرر أو صعوبة في التعامل مع الأزرار أو الكتابة التي ترهقه، غالباً ما يسمع الوالدان كلمة "عسر الحركة" إذا تم تشخيص إصابة طفلك مؤخراً باضطراب التنسيق النمائي (DCD)، أو إذا كنت تشك في ذلك، فقد تشعر بمزيج من الارتياح لأنك أخيراً وجدت اسماً لما كنت تلاحظه وعدم اليقين بشأن ما سيأتي بعد ذلك. يشرح هذا الدليل ما هو اضطراب التناسق النمائي (DCD)، وكيف يظهر في الحياة اليومية، وكيف يساعد العلاج المهني.

ما هو اضطراب فرط الحركة وتشتت الانتباه (DCD)؟

اضطراب التناسق النمائي (DCD) هو حالة نمائية عصبية تؤثر على كيفية تخطيط الدماغ للحركات الحركية وتنفيذها. في المملكة المتحدة، يُطلق عليه عادةً عسر الحركة. بينما يشير المصطلحان إلى نفس الحالة، إلا أن اضطراب التنسيق النمائي هو المصطلح المفضل سريرياً والمستخدم في الأبحاث والتشخيص الرسمي¹².

يُعرّف اضطراب خلل الحركة النطاقي بثلاث سمات أساسية¹². أولاً، الأداء الحركي للطفل أقل بكثير من المتوقع بالنسبة لعمره ومستوى ذكائه. لا يتعلق هذا الأمر بالجهد أو الممارسة، بل الصعوبة عصبية. ثانيًا، تتداخل هذه الصعوبة الحركية بشكل كبير مع الأنشطة اليومية للطفل أو مع الواجبات المدرسية أو كليهما. ثالثًا، لا يتم تفسير الحالة بإعاقة ذهنية أو إعاقة حسية (مثل فقدان البصر أو السمع) أو حالة عصبية معينة مثل الشلل الدماغي¹.

ما لا يمثله اضطراب نقص الانتباه لا يقل أهمية عن ذلك. فهو ليس إعاقة في التعلم بمعنى التأثير على التفكير أو المنطق. وهو ليس توحداً، على الرغم من أن الحالتين يمكن أن تتلازما معاً. وهو ليس "مجرد حماقة" أو كسل أو علامة على أن الطفل يحتاج إلى بذل جهد أكبر. عندما يلتقط الطفل المصاب باضطراب نقص الانتباه والتوحد قلم رصاص، فإن دماغه يعرف ما يريد كتابته، لكن المسار من النية إلى حركة اليد المنسقة لا يمكن الاعتماد عليه. فالمعاناة حقيقية وعصبية وليست شيئًا يمكن لقوة الإرادة إصلاحه.

يعد اضطراب فرط الحركة وتشتت الانتباه من أكثر حالات النمو العصبي لدى الأطفال شيوعًا. تشير الأبحاث إلى أن ما يقرب من 5 إلى 6 في المائة من الأطفال في سن المدرسة يستوفون معايير التشخيص³. وهذا يعني أنه في مدرسة ابتدائية نموذجية تضم 400 طفل، سيكون حوالي 20 إلى 24 طفلاً مصاباً بالاضطراب. وعلى الرغم من هذا الانتشار، غالبًا ما يتم إغفال هذه الحالة أو يساء فهمها. قد يفسر المعلمون وأولياء الأمور وأحياناً حتى أخصائيو الرعاية الصحية الصعوبات الحركية التي يعاني منها الطفل على أنها عدم الانتباه أو الإهمال أو عدم الرغبة في المشاركة. هذا التفسير الخاطئ له عواقب عاطفية حقيقية، حيث يستوعب الأطفال رسالة مفادها أن معاناتهم هي عيوب في الشخصية وليس اختلافًا في النمو العصبي يستحق الدعم⁵.

وكثيراً ما يتزامن اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه مع حالات أخرى. ما يقرب من 50 في المئة من الأطفال المصابين باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه (ADHD) يستوفي أيضاً معايير اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه (ADHD). كما يعد عسر القراءة وحالة طيف التوحد واضطراب اللغة النمائية من التشخيصات الشائعة المتزامنة. عند وجود حالات متعددة، يمكن أن تضاعف هذه الحالات بعضها البعض، مما يجعل المدرسة والحياة اليومية أكثر صعوبة. هذا هو السبب في أن التقييم الشامل والدعم الفردي ضروريان.